Перелечивание корневых каналов зуба

Особенности перелечивания корневых каналов

Как понятно из названия, перелечивание зубных каналов предполагает устранение последствий ранее выполненной некорректной терапии путем повторного лечения. Такая процедура встречается не так уж редко в стоматологической практике: примерно в половине случаев стоматологи сталкиваются с ошибками своих коллег, когда пациент обращается в другую клинику, недовольный лечением и утратив доверие к врачу, его выполнившему.

Эндодонтическое лечение – так называют лечение корневых каналов зубов – это один самых сложных видов терапии в стоматологии. Связано это со спецификой каналов зуба, которые представляют собой тонкие ходы в корнях, ведущие от пульпарной камеры в коронке к основному нерву. Внутри каналов расположены нервные окончания и кровеносные сосуды, обеспечивающие питание и иннервацию зуба.

Количество каналов зависит от типа зуба и числа корней: в передних зубах (клыках и резцах) – один, боковых жевательных – два-три, зубах мудрости – три-пять. Форма каналов также отличается: от широкого и почти прямого хода до тонкого, извитого, с несколькими ответвлениями канала, в котором работать стоматологу крайне непросто.

На качество эндодонтического лечения влияют многие факторы, среди которых основные – уровень оснащенности клиники и мастерство плюс опыт стоматолога.

Показания к перелечиванию корневых каналов зуба

Повторная эндодонтическая терапия необходима в таких случаях:

• если после выполненного лечения в зубе возникла ноющая боль, дискомфорт, отек десны, сильная боль при смыкании зубов и постукивании по зубному ряду;

• при проведении рентгена обнаружен воспалительный процесс в корне под пломбой, выявлены пустоты в канале после пломбирования (часто без неприятных ощущений);

• пломба установлена непрофессионально: визуально видны ее границы, неплотное прилегание к зубу и т.д. Если такую пломбу оставить как есть, вторичный кариозный процесс неизбежен;

• при выявлении в канале отломков стоматологического инструмента, инородных частиц, оставленных после первого лечения каналов, которые стали причиной воспаления и болевых ощущений.

Перелечивание также выполняют, если предстоит протезирование ранее пролеченного зуба (установка коронки) или необходимо в корневом канале установить штифт. Процедура позволяет предупредить отсроченные осложнения при протезировании и имплантации зубов.

Перелечивание корневых каналов зубов, которые были запломбированы резорцин-формалиновой пастой, не всегда дает желаемый эффект из-за специфики воздействия материала на ткани зуба. Такие случаи стоматолог рассматривает в индивидуальном порядке и дает прогноз в зависимости от конкретного клинического случая.

Противопоказания к перелечиванию каналов зуба:

• значительное разрушение видимой части зуба и нецелесообразность его реставрации;

• вертикальный перелом зуба;

• нестабильность зубной единицы в челюсти из-за заболевания периодонта.

Во всех перечисленных случаях показано удаление зуба с последующей имплантацией.

Этапы процедуры перелечивания каналов зуба

Перелечивание корневых каналов проходит с максимальной эффективностью при использовании новейшего стоматологического прибора – дентального микроскопа. Он позволяет видеть узкие и извилистые полости в многократном увеличении, при отличном освещении. Врач делает движения инструментом ювелирно точно, минимизируя возможность повреждения каналов и контролируя процесс очистки и пломбирования.

Этапы процедуры:

• диагностика – визуальный осмотр зуба, рентген и КТ, которые дают возможность получить четкую картину воспаления, наличия посторонних частиц в канале, оценить состояние твердых тканей;

• анестезия – стоматолог выполняет местное обезболивание зуба, используя высокоэффективные инъекционные препараты последнего поколения;

• вскрытие коронковой части, получение доступа к каналам – врач удаляет старый пломбировочный материал;

• чистка корневых каналов – при помощи механического, химического или ультразвукового метода стоматолог очищает каналы зуба от пломбировочного материала. Выбор способа зависит от типа материала, которым были заполнены каналы зуба ранее;

• антисептическая обработка – после очистки ходов врач дезинфицирует их специальными средствами, в ряде случаев процедура проводится несколько раз – с заложением лечебного средства внутрь полости, проведением других лечебных манипуляций и установкой временной пломбы;

• заполнение корневых каналов новым пломбировочным материалом;

• установка пломбы в коронку зуба или подготовка основания для реставрации протезом.

Пациентов, которым неудачно провели лечение корневых каналов зуба, интересует вопрос: а поможет ли перелечивание, даст ли процедура желаемый эффект – сохранить эстетику и функциональность зубной единицы? Мы отвечает однозначно и с абсолютной уверенностью: в нашей клинике перелечивание каналов зуба – это реальный шанс восстановить внешний вид и функции зуба, продлить время его службы.

Что будет, если не перелечивать корневые каналы

Если не обращать внимание на некорректность пломбирования корневых каналов зуба, это может привести к таким последствиям из-за постоянного источника инфекции:

• воспалительные заболевания зубов, десен – периодонтит, пародонтит, периостит, остеомиелит с подвижностью и выпадением зубов;

• абсцесс, флегмона, лимфаденит зубочелюстного аппарата;

• постоянные ОРВИ, тонзиллит, гайморит, фарингит и т.д.;

• воспаление почек, сердечной мышцы, мозговой оболочки, сепсис и др.

Безусловно, тяжелые осложнения возникают не всегда, но при ослабленном иммунитете или наличии хронических заболеваний у пациента их вероятность весьма высока.

Рекомендации после перелечивания каналов зуба

После повторного лечения каналов зуба врач даст необходимые рекомендации на период восстановления, которые зависят от особенностей конкретного клинического случая и их необходимо выполнять в полном объеме.

Общие рекомендации таковы:

• не принимать твердую пищу до окончания действия анестезии;

• не греть зуб и десну горячим компрессом;

• принимать назначенные врачом лекарственные препараты;

• не разгрызать пролеченным зубом твердые продукты, орехи, кости, семечки, не перекусывать нитку;

• как можно скорее выполнить реставрацию зуба, т.к. повторное лечение каналов повышает хрупкость твердых тканей.

Болезненность зуба после повторного лечения каналов – нормальное явление, которое длится не больше 3-5 дней, а при накусывании – до 2-3 недель. Но если боль и дискомфорт усиливаются, появился отек, покраснение десны и другие признаки воспаления – следует немедленно посетить стоматолога.

Важно соблюдать качественный ежедневный уход за полостью рта, посещать врача дважды в год для профилактического осмотра и профгигиены. Также нужно обратиться в врачу при обнаружении сколов, трещин пломбы или самого зуба.

Стоимость перелечивания каналов зуба зависит от особенности клинического случая, типа зуба и количества каналов, сложности и продолжительности терапии, вида лечебных процедур, расходных материалов и других факторов. Цену перелечивания врач озвучит после диагностики и исследований зубной единицы.

Ждем вас на перелечивание корневых каналов зуба

Если вы получили эндодонтическое лечение и после него появились признаки воспаления или осложнений, это не повод перестать доверять стоматологам. Наши врачи – высококлассные специалисты, которые с помощью современного оборудования клиники и собственного мастерства исправят оплошности предыдущей терапии, вернут зубной единице эстетику и функциональность.

Наша стоматология практикует нейромышечный подход в лечении патологий зубочелюстного аппарата, что повышает эффективность протезирования и реставраций, терапии заболеваний и предотвращения осложнений. Наши клиенты могут рассчитывать на выгодные условия оплаты услуг: рассрочку без процентов, кэшбек до 13%, скидки и акции, а также гарантию до 3 лет на все виды стоматологических услуг. Станьте нашим клиентом, записавшись на прием на сайте или по телефону.

Цены на лечение зубов

Вопрос/ответ