Несъемные зубные протезы

Несъемные протезы зубов и их особенности

Проблема отсутствия зубов у человека решается установкой протезов, которые имеют три основных вида и множество вариантов в каждом из них. Съемные протезы держатся с помощью эффекта присоски и легко снимаются, частично-съемные фиксируются на крепежных элементах, несъемные протезы закреплены так, что снять их может только стоматолог.

Несъемные протезы считаются наиболее прочными и надежными ортопедическими конструкциями, т.к. они становятся частью зубов и зубных рядов и берут на себя их жевательные и эстетические функции. Человек с такими протезами может не боятся, что они случайно выпадут изо рта или крепления будут видны при разговоре или смехе.

Примеры работы наших врачей

                               До                                                       После

Показания к несъемному протезированию

Показаниями к установке несъемных протезов являются:

• частичная адентия – отсутствие одного или нескольких подряд зубов в ряду;

• полная адентия – отсутствие всех единиц в зубном ряду.

Несъемное протезирование позволяет устранить любой дефект зубного ряда и вернуть пациенту полноценную улыбку и жевательную способность.

Относительные противопоказания к установке несъемных протезов:

• дисфункция височно-нижнечелюстного сустава;

• хронический пародонтит, патологическая подвижность зубов;

• беременность и лактация;

• бруксизм.

Протезирование несъемными конструкциями не проводится при онкологии, заболеваниях системы кроветворения, психических нарушениях, туберкулезе, аутоиммунных заболеваниях.

Преимущества несъемных протезов

К преимуществам несъемных зубных протезов относятся:

• прочность и надежность – конструкции способны выдерживать высокие нагрузки при жевании;

• высокая эстетика – протезы точно имитируют натуральные зубы;

• комфортность ношения – к изделиям быстро привыкают, они не мешают речи и приему пищи, не нарушают дикцию;

• простота ухода – за протезами ухаживают так же, как за собственными зубами;

• длительный срок службы – прослужат от 5 до 20 лет и более, в зависимости от материала и конструкции.

Основной недостаток несъемных протезов – высокая стоимость, которая быстро окупается и оправдывается оптимальным качеством, эстетикой и большим сроком службы ортопедических конструкций.

Классификация несъемных зубных протезов

Несъемные протезы разделяются на виды по нескольким критериям:

• по материалу коронок;

• области покрытия;

• виду крепления.

Материалы, из которых делают коронки для несъемных протезов.

Коронки – ортопедические изделия в виде колпачка, точно имитирующего настоящий зуб человека. С помощью коронок восстанавливают зубной ряд при единичном дефекте, т.е. отсутствующем зубе. Коронка может быть сделана из таких материалов:

• металлокерамика – двухслойное изделие с каркасом из металла и покрытием из керамики. Такая коронка может быть установлена как в боковом, так и фронтальном сегментах зубного ряда, т.к. она сочетает отличную эстетику и прочность, позволяющую выдерживать жевательные нагрузки. Коронки ремонтопригодны при небольших повреждениях, долговечны, у них оптимальная цена. Недостатком является окрашивание десны возле коронки в темный цвет от металла и риск гальваноза;

• керамика – к этим материалам относятся стоматологический фарфор, стеклокерамика Е мах, оксид циркония. Коронки без металлического компонента характеризуются небольшим весом, превосходной эстетикой, биосовместимостью, длительным сроком службы. Минусы – высокая стоимость, хрупкость, риск сколов, в связи с чем ими рекомендуют выполнять протезирование в зоне улыбки;

• диоксид циркония – новейший материал для изготовления высокопрочных и эстетичных коронок. Монолитный цирконий матово-белого цвета не обладает прозрачностью, поэтому из него делают протезы на жевательные зубы (по прочностным параметрам протезы не уступают металлическим изделиям). Цирконий Multi-layer с градиентом и светопропускной способностью, максимально схожей с натуральной зубной эмалью, используют для изготовления коронок передних зубов. Недостатком коронок из циркония является высокая цена, но она оправдана уникальными свойствами и сроком службы протезов;

• металл – коронки из различных металлических сплавов, в т.ч. драгоценных металлов. Такие коронки слишком отличаются от натуральных зубов, поэтому ими протезируют нечасто и только жевательные зубы. Металлические коронки прочные, долго служат, плотно прилегают к основанию. Минусы – неэстетичность, аллергические реакции, гальваноз, неприятный привкус во рту;

• пластмассовые, металлопластиковые коронки используют как временные протезы на период изготовления постоянных ортопедических конструкций, также их фиксируют на препарированные зубы с той же целью.

Виды несъемных протезов по области покрытия. 

По данному критерию несъемный протез может быть:

• полным – восстанавливает весь зубной ряд на верхней или нижней челюсти;

• частичным – мостовидная конструкция для замещения нескольких отсутствующих зубных единиц;

• единичным – коронка восстанавливает одну утраченную единицу;

• микропротезирование – методы реставрации дефектной коронки зуба с помощью виниров, вкладок, коронки на штифте.

1. При полной адентии (отсутствии всех зубов) несъемное протезирование выполняется только с помощью имплантации. Стоматологи применяют протоколы:

• All-on-4 – полный протез на 10-12 коронок фиксируют на 4 импланта, метод возможен при нормальной плотности и объеме кости или при небольшой убыли;

• All-on-6 – несъемный протез на 12-14 коронок ставят на 6 имплантов.

• All-on-8 – протез на 12-16 коронок, число имплантов – 8.

2. Мостовидный несъемный протез представляет собой конструкцию из нескольких искусственных коронок, которые фиксируются на опорные зубы (они предварительно обтачиваются и депульпируются) или вживленные импланты. Мост обычно делают на 3-4 зуба. Достоинства протезов – хорошая эстетика, долговечность. Недостатки протезов на опорных зубах – неравномерное распределение нагрузки, повышенный износ опорных единиц, атрофия кости в области отсутствующих зубов, необходимость препарирования и депульпирования здоровых опорных зубов. Мост на имплантах не имеет таких минусов.

3. Единичные коронки при протезировании отдельных зубов устанавливают двумя способами:

• на штифт, который вживляется в канал зубного корня;

• на имплант, установленный в кость челюсти.

4. Микропротезирование – это восстановление зубной единицы с помощью виниров, зубных вкладок, коронки на штифте. Виниры – очень тонкие накладки из керамики, композита, диоксида циркония, фарфора на переднюю поверхность зубов в зоне улыбки. Вкладками из керамики восстанавливают целостность жевательного зуба (это аналог пломбы, но делают его в зуботехнической мастерской по слепкам). Коронка на штифте крепится на стержень, который устанавливают в сохранившийся зубной корень.

Способы фиксации несъемных протезов зубов

Ортопедическая конструкция может устанавливаться на такие основания:

• штифт – стержень из металлического сплава, стекловолокна, керамики, гуттаперчи, который устанавливается в канал корня зуба;

• импланты – искусственный зубной корень из титана, который вживляется в кость челюсти. Протез на него может устанавливаться сразу же (по протоколу одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой) или по завершении процесса остеоинтеграции (протокол классической двухэтапной имплантации);

• опорные зубы – собственные зубные единицы пациента, на которые фиксируется протез.

Каждый из этих методов обладает достоинствами и недостатками, с которыми стоматолог-ортопед знакомит пациента перед протезированием и вместе с ним выбирает подходящий по цене и функциональности вариант.

Этапы изготовления и установки несъемного протеза

Процедура несъемного протезирования происходит по такому алгоритму (на примере установки моста на опорные зубы):

• первый прием – стоматолог-ортопед осматривает зубы и челюсти, опрашивает пациента, выявляет противопоказания, назначает КТ или рентген, на основе диагностики проводит оценку прикуса, костной ткани, зубов. Проводит планирование процедуры совместно с пациентом: выбирает виды протеза, материалы, согласовывает стоимость;

• санация полости рта – врач проводит профессиональную чистку с удалением мягких и твердых отложений, лечит кариес; препарирует опорные зубы, снимает слепки или делает сканы, отравляет в зуботехническую лабораторию;

• второй прием – врач примеряет пациенту протез, при необходимости делает корректировку, фиксирует и обучает уходу.

Если выбрана имплантация, стоматолог проводит установку имплантов по определенному протоколу и затем выполняет протезирование.

Как ухаживают за несъемным зубным протезом

Чтобы несъемный протез прослужил положенное время и даже больше, за ним нужно правильно ухаживать и корректно с ним обращаться. Уход выполняется так же, как за своими зубами: утром и вечером зубы его чистят мягкой зубной щеткой и пастой без абразивных частиц, используют зубную нить и ирригатор. Дважды в год нужно посещать стоматолога для профгигиены и контроля состояния протеза.

Изготовим и установим несъемный протез по лучшей цене

В нашей клинике каждый пациент сможет восстановить красоту и функциональность зубного ряда с помощью качественного, прочного и эстетичного несъемного протеза. Врачи проведут диагностику зубочелюстного аппарата с нейромышечным подходом, предложат оптимальные виды ортопедической конструкции в пределах бюджета пациента. Прайс с ценами на услуги несъемного протезирования вы можете увидеть на сайте, сколько будет стоить протез, зависит от его вида, размера, материалов, способов фиксации. В нашей стоматологии разработана обширная программа лояльности для того, чтобы сделать стоматологическое обслуживание максимально выгодным для пациентов. Запишитесь на прием в нашу клинику на сайте или по телефону. 

Цены на несъемное протезирование зубов