Лечение поверхностного кариеса

Что такое поверхностный кариес

Кариес – заболевание зубов, которое диагностируется у 90% и более взрослого населения стран мира. Начинается этот процесс разрушения твердых тканей зуба с поверхностного кариеса, затрагивающего только верхний слой – эмаль. Под действием кариесогенных бактерий. которые живут в полости рта и выделяют кислоты в процессе жизнедеятельности, эмаль утрачивает минералы, становится рыхлой, что приводит к дальнейшему разрушению и переходу к следующей стадии заболевания – среднему кариесу.

Поверхностный кариес отличается от среднего и глубокого тем, что является обратимым процессом, т.е. при своевременном выявлении его можно остановить и вылечить. Правда, из-за того, что начальная стадия заболевания практически никак не дает о себе знать, человек с пораженным зубом в подавляющем большинстве случаев ее пропускает и замечает дефект уже на средней стадии. Поэтому так важно регулярно посещать стоматолога для осмотра зубов – раз в полгода минимум, а если кариес уже был диагностирован, то чаще.

Поверхностный кариес может возникнуть в любом месте зуба: на шейке возле десны, на жевательной поверхности боковых зубов, в зоне контакта соседних единиц и т.д.

Примеры работ наших врачей

                             До                                                          После

Симптомы и причины появления поверхностного кариеса

Поверхностное кариозное поражение зуба выглядит как шероховатое пятно на гладкой эмали, которое человек может нащупать языком. При употреблении кислых, сладких, соленых, острых продуктов зуб реагирует оскоминой, также возникает дискомфорт при приеме горячей и холодной пищи. Если проигнорировать эти моменты и не обратиться к стоматологу, поверхностный кариес перейдет в средний – разрушительный процесс распространится не только на эмаль, но и на дентин зубной коронки.

Среди причин появления кариеса стоматологи выделяют:

• неудовлетворительную гигиену полости рта – если человек чистит зубы быстро и не тщательно, не использует зубную нить и ирригатор, на поверхности зубов остается значительный слой микробной пленки, в которой живут и размножаются патогенные микроорганизмы, приводящие к кариесу. Полностью удалить биопленку в домашних условиях невозможно, но качественная чистка зубов удаляет ее большую часть и минимизирует риск кариозного поражения;
• употребление в пищу простых углеводов, содержащихся в сладостях и сдобной выпечке. Бактерии, живущие в ротовой микрофлоре, расщепляют простые сахара до кислот, повышая кислотность слюны и снижая ее минерализующую способность, что отрицательно влияет на твердые ткани зуба. Это приводит к размягчению эмали, появлению пор в ее структуре – началу стадии шероховатого пятна, т.е. поверхностному кариесу;
• малое содержание природного фтора в воде, что ухудшает минеральный обмен и способствует деминерализации зубных тканей;
• наследственность, врожденную специфику зубных тканей;
• заболевания слюнных желез, из-за чего количество и качество слюны снижается и способствует вымыванию минералов из эмали;
• снижение защитных сил человека на фоне хронических заболеваний.

Виды поверхностного кариеса

Кариес дифференцируют на виды по таким параметрам:

• характер протекания;
• локализация;
• объем поражения.

1. По характеру течения поверхностный кариес может быть:

• острый – патологический процесс из фазы пятна в поверхностный переходит за считаные недели. Обнаружить его сложно, т.к. сверху на эмали может быть минимальное поражение, а внутри – уже полость;
• хронический – имеет длительное течение, развиваясь на продолжении многих месяцев и даже лет;
• вторичный (рецидивирующий) – появляется на месте бывшего поражения после проведенного лечения.

2. По локализации кариес бывает:

• фиссурный – возникает на жевательной поверхности боковых зубов, среди выступов и складок эмали, где скапливаются остатки пищи и присутствует микробная пленка;
• апроксимальный или межзубный – появляется в зоне контакта соседних единиц, т.к. там нередко остаются частички пищи. Часто поражение затрагивает оба зуба;
• пришеечный – разрушение эмали происходит на шейке зуба, возле десневого края. Здесь самый тонкий слой эмали, часто присутствуют зубодесневые карманы. Процесс протекает быстро;
• циркулярный – кариозное поражение охватывает шейку зуба по периметру, часто наблюдается у детей и без лечения приводит к отлому коронки.

3. По объему поражения:

• единичный – патологический процесс возникает на одном зубе;
• множественный – кариес в виде очагового поражения развивается на разных зубах, причем в различных стадиях – от пятна до среднего и глубокого.

Чем грозит поверхностный кариес без лечения

Если не проверять зубы у стоматолога, не увидеть начало поверхностного кариеса или же проигнорировать его, стоит ожидать таких последствий:

• прогрессирование поражения тканей зуба – переход заболевания в среднюю и глубокую стадии, с появлением полостей и разрушением коронки;
• появление болевого синдрома в ответ на механические и химические раздражители;
• появление неприятного запаха изо рта;
• осложнения по мере расширения области инфекционного поражения – пульпит, периодонтит, появление новообразований на корне зуба (гранулем, кист), а также гнойных процессов – абсцесса, флегмоны, периостита, остеомиелита.

Все названные заболевания вылечить намного сложнее и дороже, чем поверхностный кариес. Поэтому стоматологи настоятельно советуют приходить на профилактические осмотры раз в полгода.

Как диагностируют поверхностный кариес

На первом приеме врач выполняет диагностику зуба, чтобы дифференцировать его от заболеваний некариозного типа – клиновидного дефекта, сколов и гипоплазии эмали.

Стоматолог применяет такие методы:

• опрос по симптоматике заболевания;
• выявление наличия аллергических реакций, хронических болезней;
• осмотр ротовой полости и зубов, оценка качества гигиены и состояния тканей десен;
• оценка зубных рядов, наличия пломб, положения зубных единиц, состояния эмали и т.д.;
• при выявлении кариозной полости врач зондирует ее;
• использует диагностическое окрашивание для определения границы зоны поражения и другие методики, позволяющие обнаружить кариес между зубами и т.д.

Также при необходимости стоматолог может назначить рентген и электроодонтодиагностику.

Лечение поверхностного кариеса

Терапия данного вида кариеса может быть инвазивной (с помощью бормашины) и неинвазивной (без бормашины).

Перед лечением стоматолог выполняет профгигиену – удаляет мягкий и твердый зубной налет.

1. Инвазивное лечение проводится в таких форматах:

• сошлифовывание пораженного участка эмали там, где это возможно;
• лечение кариозной полости – удаление бором разрушенных тканей, обработка адгезивным средством и установка пломбы.

2. Неинвазиное лечение выполняется методом Icon (Айкон):

на очищенную и высушенную поверхность зуба на 2 минуты наносится гель, расширяющий поры, после чего средство удаляется и зуб просушивается. Далее наносится полимерный гель в два этапа с воздействием на каждый световой лампой. Результат – полное удаление инфекции, герметизация эмали и повышение ее прочностных параметров.

Также на поверхностный кариес воздействуют озоном и воздушно-абразивной струей (методы используют в качестве вспомогательных).

Как не допустить поверхностный кариес

Профилактика заболевания заключается в тщательной и регулярной гигиене полости рта, полоскании рта после каждого приема пищи, уменьшении потребления продуктов с простыми углеводами, посещении стоматолога каждые полгода, приеме минерально-витаминных комплексов для поддержания здоровья зубов.

Вылечим поверхностный кариес качественно и без боли

В нашей стоматологии лечение кариеса проводится по новейшим технологиям, с применением передового оборудования и лучших расходных материалов. Никаких болезненных ощущений, только благожелательная атмосфера и умелые руки стоматологов, а в конце процедуры – снова здоровые и красивые зубы пациента.

Цены на услуги терапии указаны в прайсе, стоимость лечения зависит от объема поражения, количества больных зубов, технологии терапии и видов материалов. Врач скажет, сколько будет стоить лечение, после осмотра и диагностики. Запишитесь на прием в нашу клинику на сайте или по телефону. 

Цены на лечение зубов

Вопрос/ответ