Вестибулярные брекеты

Что такое вестибулярные брекеты, показания к установке

Нарушения прикуса — одна из самых частых проблем, которые диагностируют стоматологи у пациентов. Патологии смыкания зубов могут проявляться по-разному: от почти незаметных неровностей зубного ряда, немного повернутых вокруг оси зубов до серьезных аномалий с диспропорцией лица и трудностями в речи и при пережевывании пищи.

Для исправления нарушений прикуса в ортодонтической стоматологии существует целый ряд методик и приспособлений. Наиболее эффективными среди них являются брекеты — несъемные конструкции, которые состоят из таких элементов:

• брекеты — пластинки, наклеиваемые на каждый зуб;
• силовая дуга из металлической проволоки с памятью формы;
• замочки в виде пазов или замковой клипсы для фиксации дуги.

Принцип действия брекетов заключается в биомеханике зубочелюстного аппарата человека: под давлением зубные единицы могут передвигаться с зарастанием освободившегося участка челюсти костной тканью. Силовая дуга имеет форму правильного зубного ряда, после установки на брекеты она стремится вернуться в начальную форму и в этом процессе давит на неправильно расположенные зубы, заставляя их принять анатомически корректное положение.

Примеры работ наших врачей

Исправление прикуса с помощью брекетов

Лечение на брекетах

Результат лечения на брекетах

Показания к коррекции прикуса брекетами:

• нарушения прикуса разных видов;
• необходимость выравнивания зубного ряда перед протезированием, имплантацией;
• дистопированные (повернутые вокруг оси) единицы;
• скученность зубов;
• широкие межзубные промежутки.

Виды вестибулярных брекетов

Брекеты могут устанавливаться на внешнюю или внутреннюю сторону зубного ряда. Системы, которые фиксируют на видимую сторону зубов, называют вестибулярными, на внутреннюю — лингвальными.

Вестибулярные брекет-системы классифицируются по таким критериям:

• тип фиксации силовой дуги;
• материал брекетов.

1. Вестибулярные брекеты по типу фиксации силовой дуги могут быть

• лигатурными;
• безлигатурными.

Лигатурные брекеты имеют в конструкции эластичные колечки или проволочные элементы, которые фиксируют дугу к системе и обеспечивают необходимое давление. Плюсы лигатурных систем — в эффективности и прогнозируемости коррекции аномалий прикуса, минусы — более громоздкий формат и усложненный уход, а также необходимость регулярно подтягивать лигатуры и заменять их новыми на приеме у ортодонта.

Безлигатурные или самолигирующие брекеты характеризуются отсутствием лигатур. Дуга фиксируется в замковой клипсе и может свободно двигаться в гладком пазу, что делает давление на зуб более мягким и щадящим. Лечение безлигатруными системами длится немного дольше, чем лигатурными, но посещать врача для активации системы нужно реже.

2. Виды вестибулярных брекетов по материалам.

1. Металлические брекеты. Эти системы считаются классическими, т.к. были изобретены первыми. Пластинки делают из различных металлов и сплавов: медицинской нержавеющей стали, никеля с титаном, золота, платины и т.д. Плюсы таких брекетов — прочность, надежность, доступная цена (за исключением драгметаллов), минусы — низкая эстетика, возможность аллергических реакций на металл, необходимость адаптации.
2. Керамические брекеты. Такие системы характеризуются высокой эстетикой: пластинки подбирают под цвет зубной эмали, что делает их незаметными на зубах. Материал для изготовления керамических брекетов — поликристаллический оксид алюминия, отличающийся гипоаллергенностью и прочностью. Недостатки керамических брекетов: высокая стоимость, хрупкость, требующая осторожного обращения, более длительный срок коррекции прикуса и неспособность устранить серьезные патологии.
3. Сапфировые брекеты. Это наиболее эстетичный и дорогостоящий вид вестибулярных брекетов. Материал — прозрачный синтетический сапфир, пластинки из него не видны на зубах и красиво переливаются на солнце. Минусы сапфировых брекетов: самая высокая стоимость среди других видов, хрупкость, более длительный период коррекции, не все нарушения прикуса можно устранить с помощью сапфировых брекетов.
4. Комбинированные брекеты. В такой системе сочетаются два вида пластинок: в зоне улыбки фиксируют керамические или сапфировые, в боковых сегментах зубного ряда — металлические. Также возможна установка на верхних передних зубах эстетических систем, а на нижней челюсти — металлической брекет-системы.

Преимущества и недостатки вестибулярных брекетов

К достоинствам брекетов данного типа относятся:

• оптимальная цена, особенно металлических систем;
• высокая эффективность лечения;
• комфортность ношения — брекеты не мешают говорить и принимать пищу, установка проходит быстрее и проще по сравнению с лингвальными;
• более простой уход.

Недостатки:

• низкая эстетика, т.к. система видна на зубах;
• у ряда пациентов возникает психологический дискомфорт;
• вероятность потемнения зубной эмали вокруг пластинок при недостаточном уровне ухода;
• необходимость регулярного посещения ортодонта для активации системы.

Этапы установки вестибулярных брекетов

Ортодонтическое лечение с помощью вестибулярных брекетов включает следующие этапы:

• первичный прием — стоматолог-ортодонт выполняет осмотр ротовой полости и опрос пациента, определяет показания к установке корректирующей системы;
• диагностика — врач назначает и проводит аппаратные исследования: компьютерную томографию челюстей, телерентгенограмму, фотографирует лицо и зубы пациента с разных ракурсов, снимает слепки верхней и нижней челюстей и делает сканы дентальным сканером;
• планирование ортодонтического лечения —на основе полученных данных врач ставит диагноз, предлагает пациенту несколько методик лечения и ортодонтических конструкций с озвучиванием стоимости. После согласования цены определяют вид брекет-системы;
• санация полости рта: стоматолог проводит лечение кариеса, устраняет мягкие и твердые зубные отложения, удаляет остатки зубов, лечит воспаления десен и т.д.;
• компьютерное моделирование и установка брекетов. Сканы зубов врач загружает в специальную компьютерную программу и моделирует коррекцию прикуса в виртуальном пространстве. Это позволяет максимально точно определить место наклейки брекетов и прогнозировать результат лечения. Брекеты фиксируются двумя способами: прямым — врач поочередно наклеивает брекеты на зубы пациента, непрямым — сначала система устанавливается на гипсовую модель зубов, затем переносится на капу и с капы — на зубные единицы. Зубы перед этим врач полирует и сушит потоком воздуха, затем брекеты наклеивает на специальный стоматологический цемент, обрабатывает ультрафиолетовой лампой для затвердения клея, удаляет остатки состава. Финишный этап — фиксация силовой дуги к брекетам лигатурами или замковыми клипсами.

Специфика ортодонтического лечения

Исправление патологий прикуса вестибулярными брекетами длится в среднем от двух до трех лет у взрослых и от полугода до полутора лет у подростков. В процессе ортодонтического лечения необходимо регулярно посещать стоматолога для активации системы: замены лигатур и силовой дуги для поддержания нужного давления. Лигатурные системы нуждаются в коррекции чаще, чем безлигатурные. На приемах врач не только корректирует брекеты, но и выполняет профгигиену, осматривает зубы для выявления кариозных поражений.

После того, как зубы выравнялись и брекеты сняты, коррекция прикуса не заканчивается: наступает очень важный ретенционный период. Он нужен для закрепления полученного эффекта: чтобы зубы не вернулись в неправильное положение, а привыкли к новому прикусу, лицевые мышцы адаптировались к новому положению. Это достигается ношением специальных ретенционных приспособлений — съемных кап или несъемной дуги из металла, которую устанавливают на невидимую сторону зубов. Длительность ретенционного периода обычно в два раза превышает время ношения брекетов, а в ряде случаев необходимо постоянное ношение ретейнеров. Носят ретейнеры по индивидуальной схеме, разработанной ортодонтом.

Запишитесь на установку вестибулярных брекетов в нашу клинику

В нашей клинике функциональной стоматологии исправление патологий прикуса выполняется с помощью высокоэффективных вестибулярных брекет-систем Damon и In-Ovation, которые выпускают известные американские производители Ormco и Dentsply. Нейромышечный подход к ортодонтическому лечению обеспечивает оптимальные результаты коррекции. Цены вестибулярных брекетов указаны в прайсе, стоимость зависит от параметров системы и производителя. В нашей стоматологии действует широкая система лояльности для пациентов.  Запишитесь на прием к ортодонтам онлайн на сайте или по телефону.

Цены на установку вестибулярных брекетов

Вопрос/ответ