Полная имплантация зубов (имплантация при полном отсутствии зубов)

Имплантация зубов и ее возможности

Если у человека нет одного или нескольких зубов во рту, внешний вид его и функциональность зубочелюстного аппарата страдают не так сильно, как при полном отсутствии зубных единиц. Современная ортопедическая стоматология предлагает большой спектр протезных конструкций для установки на беззубой верхней и нижней челюсти – начиная с классических съемных и заканчивая несъемными бюгельными протезами. Однако все больше пациентов стоматологий выбирают самый передовой и технологичный способ протезирования при полной адентии – имплантацию.

Примеры работы наших врачей

                               До                                                       После

Зубная имплантация – это внедрение в челюсть вместо настоящего зуба искусственной конструкции, являющейся его аналогом. Она состоит из:

• титанового импланта – он вживляется вместо настоящего зубного корня в челюсть, берет на себя механические нагрузки и является опорой для остальных компонентов;

• абатмента – переходника между имплантом и наддесневой частью конструкции;

• искусственной коронки – полного аналога видимой части настоящего зуба.

В результате вместо собственного зуба, утраченного вследствие болезни или травмы, пациент получает его полную замену – прочную, функциональную, долговечную и эстетичную.

В самом начале применения зубных имплантов стоматологи устанавливали отдельные импланты для замещения единичных дефектов зубного ряда, а для полностью беззубой челюсти применяли съемное протезирование. С развитием технологии и материалов имплантация шагнула далеко вперед и теперь предлагает уникальные методики восстановления зубов при полной адентии. Сегодня возможно вернуть верхний и нижний зубной ряд за один день с помощью таких методик, как All-on-4 (Все на 4-х), All-on-6 (Все на 6) и для сложных клинических случаев – All-on-8 (Все на 8).

Показания к проведению полной имплантации

Тотальная имплантации зубов рекомендуется в таких случаях:

• отсутствие зубов на верхней и/или нижней челюсти;

• адентия у пожилых людей;

• наличие большого количества зубов, не подлежащих лечению и реставрации;

• износ старого съемного протеза и необходимость его замены несъемным протезом.

Противопоказания к полной зубной имплантации:

• проблемы с системой кроветворения;

• беременность;

• системные заболевания;

• инфекционные заболевания в острой или хронической стадии;

• недавно проведенная лучевая или химиотерапия.

Плюсы и минусы тотальной зубной имплантации

Установка имплантов при полном отсутствии зубов у пациента имеет следующие плюсы:

• восстанавливается полноценная жевательная функция – вживленные титановые корни берут на себя нагрузку при откусывании и жевании пищи, а протез обеспечивает ее равномерное распределение;

• предотвращается убыль костной ткани челюсти – искусственный корень при жевании создает естественную нагрузку на кость, что способствует активным обменным процессам в ней и стимулирует кровообращение, не давая развиться атрофии;

• исключается костная пластика – при тотальном формате имплантации штифты устанавливают по технологиям, исключающим наращивание кости, что делает процедуру более оперативной и экономически выгодной;

• возвращение привлекательности улыбки – искусственные коронки протеза, установленного при тотальной имплантации, обладают премиальной эстетикой, украшают владельца, делают его моложе и привлекательней. Лицо восстанавливает свои пропорции, нарушенные беззубыми челюстями;

• оперативность результата – современные имплантационные технологии при тотальной адентии дают возможность пациенту получить несъемный адаптационный протез на всю челюсть в первые 72 часа после вживления штифтов. Постоянное протезирование происходит через 5-6 месяцев, после приживления имплантов;

• надежная фиксация протеза – благодаря креплению на имплантах протез крепко фиксируется на челюсти, не сдвигается и не выпадает. Самостоятельно снять его нельзя, это возможно только в стоматологическом кабинете с помощью специальных инструментов и участия опытного стоматолога-имплантолога.

Технологии полной зубной имплантации

Существует несколько способов восстановления зубов на полностью беззубой челюсти, поэтому для каждого клинического случая врач подбирает оптимальный протокол и реализует его, учитывая специфику костной ткани пациента и другие факторы.

1. All-on-4 (Все на 4-х).

Данная методика, при которой в челюсть вживлялись 4 импланта, на которые фиксировался несъемный протез, была разработана первой для протезирования беззубой челюсти. Основная особенность метода заключалась в разработке и применении абатментов мульти-юнит, фиксирующихся на штифтах, вживленных под углом и удерживающих протез вертикально. Наклонная установка импланта позволила увеличить его контактную поверхность с костью, повысить стабильность, ускорить остеоинтеграцию. Минусом способа имплантации на 4 имплантах является небольшой по длине несъемный протез: зубной ряд состоит всего из 10-12 коронок, а также широкий список противопоказаний и рисков.

2. All-on-6 (Все на 6).

Данный метод является усовершенствованной версией предыдущего, когда протез фиксируется не на 4, а на 6 установленных имплантах (по два во фронтальном и в боковых отделах челюсти). 6 имплантов обеспечивают более стабильную и надежную фиксацию протеза, минимизируют перечень противопоказаний, позволяют увеличить зубной ряд до 14 искусственных коронок. Применяют имплантацию на 6 штифтах при среднем и значительном дефиците костной ткани.

3. All-on-8 (Все на 8).

Методика имплантации на 8 титановых корнях используется в самых сложных и тяжелых клинических случаях:

• сильная атрофия кости при невозможности проведения костной пластики;

• эндокринные заболевания;

• заболевания иммунной системы;

• тяжелые системные заболевания;

• болезни пародонта.

Восемь титановых штифтов вживляют во фронтальный, боковые и задние отделы челюсти, что обеспечивает равномерное распределение жевательной нагрузки, благоприятное воздействие на височно-нижнечелюстной сустав и заставляет работать мышцы, не действовавшие при отсутствии зубов.

4. Классическая имплантация.

По этому протоколу проводят двухэтапную имплантацию, которая чаще всего сопровождается костной пластикой.  Во время первого этапа выполняют установку титановых корней, которые закрывают заглушками и затем ушивают слизистую десны. На втором этапе, который наступает по завершении процесса остеоинтеграции (через 3-6 месяцев), стоматолог ставит вместо заглушки абатмент, на него – формирователь десны, а через 2 недели проводит постоянное протезирование. Двухэтапную имплантацию не применяют на полностью беззубой челюсти: процедура выйдет слишком дорогостоящей и длительной.

Способы установки имплантов

Отличия в строении костной ткани верхней и нижней челюсти диктуют разницу в технике имплантации. Кость верхней челюсти более рыхлая, у нее меньшая толщина и плотность, а также губчатая структура, значительное место в челюсти занимают гайморовы пазухи. При полной адентии дефицит кости верхней челюсти быстро прогрессирует, что чаще делает необходимой остеопластику при имплантации. Для процедуры врач использует более тонкие и длинные штифты, чтобы обеспечить большую контактную площадь импланта с костной тканью.

Костная ткань нижней челюсти более плотная, поэтому остеопластика требуется лишь при выраженной атрофии или при определенных заболеваниях. Импланты для установки в нижнюю челюсть берут большего диаметра и меньшей длины по сравнению со штифтами для верхней челюсти.

Полная имплантация выполняется с помощью хирургического шаблона – специального приспособления, которое изготавливается индивидуально для пациента на основе внутриорального сканирования и компьютерной томографии челюсти. Использование хирургического шаблона дает такие преимущества:

• обеспечивает абсолютно точную установку имплантов;

• снижает риск врачебных ошибок, осложнений, отторжения штифтов;

• позволяет выполнить установку имплантов малоинвазивным способом – с помощью прокола десны, без разреза слизистой;

• минимизирует травматичность процедуры;

• ускоряет регенерацию тканей;

• позволяет оптимально распределить нагрузку на импланты;

• продлевает долговечность имплантов и протеза.

Виды имплантов для полной имплантации зубов

В стоматологии «Нита» устанавливают импланты известных брендов с доказанной эффективностью, безопасностью и долговечностью.

• Dentium. Южнокорейский производитель изделий для имплантации выпускает титановые корни, характеризующиеся оптимальным сочетанием качества и цены. Изделия используют для классической двухэтапной имплантации и протоколов Все на 4, 6 и 8. Импланты с гидрофильной поверхностью быстро сращиваются с костью, а двойная резьба уплотняет кость при установке и обеспечивает прочную фиксацию штифта. Производитель дает 30 лет гарантии на свои изделия.

• Импланты Astra Tech (Швеция) относятся к премиальному классу. Их основная особенность – уникальная структура поверхности, благодаря чему изделия сращиваются с костью быстрее продукции других производителей. Мелкая резьба на шейке импланта обеспечивает равномерное распределение жевательной нагрузки, а коническая форма соединения защищает внутреннюю часть импланта, стабильно фиксирует штифт в кости и исключает микроподтекания.

Остеопластика при полной имплантации зубов

Обязательным условием для имплантации являются определенные параметры костной ткани челюсти: она должна быть нужной плотности, высоты и объема. При несоответствии таких параметров кость наращивают – проводят остеопластику. Способ костной пластики выбирают индивидуально для пациента, учитывая специфику клинического случая.

1. Синус-лифтинг – метод, выполняемый на верхней челюсти, его проводят открытым или закрытым способом. Открытый способ: врач разрезает десну сбоку со стороны щеки и вводит в полость костный материал, закрытый – врач делает вертикальный прокол альвеолярного гребня, вводит костный материал и параллельно может имплантировать штифт.

2. Расщепление альвеолярного гребня. Способ используют, если кость недостаточна по ширине. Для подсадки костного материала сначала разрезают гребень вдоль, в полученное отверстие вносят костнопластический материал.

3. Наращивание костными блоками. Материал в виде костного блока берут у самого пациента из другого участка челюсти (это исключает отторжение). Данный метод достаточно травматичный и технически сложный, требует приживления материала, до этого устанавливать имплант нельзя, поэтому такой способ применяют нечасто.

4. Направленная тканевая регенерация. Методика состоит в том, что в альвеолярную лунку помещают костнопластический материал и изолируют особой мембраной, не дающей ему зарастать слизистой.

Проведем полную имплантацию зубов без боли, по выгодным ценам

Если вам необходима полная имплантация зубов, стоматологи нашей клиники выполнят процедуру в рамках актуальных протоколов, с применением передовых технологий и сертифицированных имплантов. Стоимость разных форматов имплантации указана в прайсе, сколько будет стоить процедура, врач сообщит после диагностики, выбора метода и бренда имплантов. Мы предлагаем пациентам широкую систему лояльности при оплате услуг. Оставьте заявку на запись в нашу клинику на сайте в чате или по телефону. 

Цены на имплантацию

Вопрос/ответ