Реставрация зубов

Что такое реставрация зубов

Современному человеку мало, чтобы зубы были здоровыми: очень большую роль играет красота зубных рядов, эстетика улыбки, которая становится неотъемлемой частью имиджа успешного во всех отношениях члена общества. Поэтому даже небольшие недостатки, врожденные и приобретенные дефекты зубов в виде сколов, микротрещин, пятен, желтоватой или сероватой эмали мы стремимся устранять, не говоря о более серьезных проблемах – кариозных поражениях, разрушенной коронке, неровном зубном ряде и т.д.

Реставрация зубов – восстановление эстетики и функциональности зубных единиц, т.е. придание естественной формы и вида, с помощью композитных материалов, установки имплантов и коронок. Занимается реставрацией терапевтическая и ортопедическая стоматология, в зависимости от масштаба проблемы и методики ее устранения. Понятно, что установка виниров на потемневшую зубную эмаль – это совсем не то, что имплантация отсутствующих жевательных или передних зубов и установка мостовидного протеза. Но все это виды реставраций, которые выполняются по соответствующим протоколам, требуют определенных материалов и, безусловно, высокой квалификации, опыта и навыков стоматологов.

Примеры работ наших врачей

                               До                                                       После

Показания к реставрации зубов

Реставрационные мероприятия в стоматологии проводят по таким показаниям:

• эмаль зуба изменила цвет – потемнела, пошла пятнами, приобрела неестественный оттенок;

• на зубах появились трещины, сколы, эрозии;

• длина передних зубов уменьшилась (вследствие привычки грызть семечки и т.п.);

• коронка зуба разрушена из-за кариеса и его осложнений, травмы;

• зуб/зубы отсутствуют;

• широкие межзубные промежутки – тремы, диастемы;

• старые реставрации, пломбы потеряли эстетичность.

Противопоказания для реставрации зубных единиц:

• у пациента установлен кардиостимулятор;

• бруксизм;

• повышенная стираемость эмали;

• аллергия на материалы, которыми будет выполняться восстановление;

• неудовлетворительная гигиена полости рта и нежелание исправить ситуацию – в этом случае реставрация зубов будет иметь временный эффект.

Способы реставрации зубов, их плюсы и минусы

По формату выполнения восстановительных работ реставрации разделяют на

• прямые;

• непрямые.

1. Прямая реставрация выполняется непосредственно в ротовой полости пациента с помощью композитных материалов. При данном способе стоматолог формирует зубные накладки или виниры на внешней стороне переднего зуба, на жевательной поверхности боковых единиц, маскируя дефекты эмали, возвращая зубу анатомически правильную форму.

Этот вид восстановления имеет такие достоинства:

• доступная цена;

• оперативность – процедура осуществляется за одно посещение врача;

• минимальное препарирование зуба;

• хорошая эстетичность результата – материалы подбираются по оттенку эмали зубов пациента;

• возможность ремонта реставрации при повреждении;

• композиты обладают контрастностью для рентгеновского исследования (при необходимости).

К недостаткам метода относятся такие моменты:

• композитный материал со временем утрачивает блеск, окрашивается пищевыми красителями, темнеет;

• используется при незначительных дефектах зубной единицы;

• виниры прослужат от 3 до 7 лет, после чего необходимо их заменить.

1. Непрямые реставрации.

К данным методам восстановления относятся:

• установка керамических виниров;

• протезирование коронками;

• имплантация.

Объединяет эти технологии формат мероприятий: он включает лабораторный этап изготовления ортопедического изделия или конструкции. Если при прямой реставрации пациент сразу уходит домой с установленными композитными винирами, то при непрямых способах ему понадобится 2-3 визита в клинику, а при имплантации он может увидеть свою улыбку с обновленными зубами через 2-6 месяцев.

Преимущества непрямых способов реставрации зубов:

• высокое качество протезных изделий/конструкций;

• отличная эстетика и функциональность восстановленных единиц;

• долговечность.

Минусы – существенно более высокая стоимость, длительность процесса в случае с установкой дентальных имплантов.

Реставрация зубов композитными материалами

Для восстановления зубных единиц используют композиты, в состав которых входят диоксид кремния, силикат циркония или титана (около 40-60%), остальная часть – полимерный материал, отверждаемый под действием световой лампы. С помощью фотокомпозитов врач восстанавливает внешнюю сторону переднего зуба (устанавливает виниры) или устраняет дефекты боковых зубов.

Этапы реставрации:

• осмотр полости рта и зубов, оценка дефектов, проведение санации (лечение кариеса и др., профгигиена);

• планирование восстановления – выбор способа и материалов;

• анестезия (при необходимости);

• подготовка зуба – обработка места дефекта (скола), снятие тонкого слоя эмали, нанесение препарата, повышающего адгезию винира с эмалью;

• формирование реставрации – стоматолог послойно наносит композит для восстановления анатомической формы зуба;

• проверка комфортности восстановленного участка бокового зуба или длины винира передней единицы;

• шлифовка и полировка реставрации.

Реставрация коронкой

Данный способ восстановления используют, если зубная коронка разрушена больше чем на 50%, зуб расположен некорректно в ряду, а также если композитная реставрация нецелесообразна.

Этапы процедуры:

• осмотр ротовой полости, диагностика, проведение исследований (рентген, КТ);

• санация зубов и десен;

• подготовка зуба – удаление нерва, пломбирование каналов, обтачивание. Также по показаниям – установка штифта или культевой вкладки;

• снятие слепка или получение оттиска зуба с помощью дентального сканера. Установка временной коронки;

• моделирование коронки в компьютерной программе, изготовление из выбранного материала в лаборатории;

• примерка коронки, коррекция;

• установка коронки.

Виды коронок для протезирования:

• металлические – прочные, недорогие, износостойкие, недостаток – низкая эстетика. Выдерживают высокие жевательные нагрузки. Такой вид протезов используют все реже на фоне современных материалов с высокими прочностными и эстетическими параметрами;

• металлопластмассовые – металлический каркас коронки имеет облицовку из полимерной массы. Коронка более эстетична, но облицовка менее устойчива к воздействиям, имеет доступную стоимость;

• металлокерамические – прочные, износостойкие, с отличной эстетикой изделия, выдерживающие жевательные нагрузки, оптимальны по соотношению цены и качества. Недостаток – со временем может возникать окрашивание десны в синий цвет;

• керамические – наиболее эстетичный вариант для реставрации зубов в зоне улыбки, имеют самую высокую цену. Широкий выбор керамики позволяет сделать оптимальные по стоимости, прочности и внешнему виду коронки.

Реставрация мостовидным протезом или имплантом

Если зуба/зубов нет в зубном ряду, восстановить его можно двумя способами:

• установкой моста;

• установкой импланта.

1. Мостовидная конструкция может быть съемной и несъемной, изготавливаться из металлокерамики, керамики или циркония (временные мосты делают из пластмассы – пациент носит их в период изготовления постоянного протеза). Мост может крепиться на опорные зубы (их необходимо подготовить для этого) или импланты.

2. Имплантация – процесс установки искусственного корня на место отсутствующего зуба с последующим протезированием коронкой или мостом. Процедура выполняется после осмотра и санации полости рта, проведения рентгена и КТ для оценки состояния костной ткани челюсти. Специфика процедуры – в необходимости остеоинтеграции, т.е. приживления импланта, сращения его с костью. Длится этот процесс от 2 до 6 месяцев, на верхней челюсти дольше, на нижней – быстрее. В течение этого времени пациент носит временную коронку или временную протезную конструкцию.

Имплантация проводится двумя методами:

• одноэтапная – с моментальной нагрузкой, при которой врач сразу устанавливает имплант в кость и на него ставит коронку. Таким образом можно восстановить как один зуб, так и весь зубной ряд при полной адентии;

• двухэтапная – классический вид имплантации, когда врач устанавливает искусственный корень, зашивает десну и отправляет пациента домой на период приживления импланта. После того, как имплант приживется, устанавливают формирователь десны (на 10-14 дней), изготавливают коронку или мостовидную конструкцию и проводят окончательное протезирование.

Запишитесь в нашу клинику на реставрацию зубов

Как видим, методов восстановления зубов немало, главное – выбрать подходящий способ и реализовать его на высоком профессиональном уровне. В нашей клинике пациентов ожидают услуги высококвалифицированных стоматологов, ювелирно владеющих всеми методиками дентальной реставрации. Сколько будет стоить процедура, зависит от вида восстановления, количества зубных единиц, материалов и манипуляций, используемых на каждом этапе.

В нашей стоматологии разработана широкая программа лояльности для клиентов, а реставрация выполняется с нейромышечным подходом, гарантирующим комфортность ношения коронок и микропротезов и их длительный срок службы, отсутствие головных болей и дискомфорта. Запишитесь на прием в нашу клинику онлайн или по телефону. 

Цены на реставрацию зубов