Компьютерная томография височно-нижнечелюстного сустава

Компьютерная томография в стоматологии

Диагностика в стоматологии играет важнейшую роль, и чем она полнее и точнее, тем результативнее будет лечение. Одним из наиболее современных диагностических методов является компьютерная томография – один из видов исследований, применяющих рентгеновское излучение в микродозах. С помощью специального аппарата с разных ракурсов делаются послойные снимки челюстей, зубов, височно-нижнечелюстного сустава пациента, снимки затем в специальной компьютерной программе преобразуются в трехмерное изображение, позволяя получать наиболее детальную и точную проекцию. Ее можно виртуально вращать, поворачивать, увеличивать для рассматривания малейших деталей и особенностей челюстей и зубов, строения костных структур, видеть положение корней и каналов, прохождение нервов и сосудов, зоны с патологическими процессами и т.д. Более точного способа диагностики в стоматологии, чем компьютерная томография, не существует.

Показания к КТ ВНЧС

Височно-нижнечелюстной сустав или ВНЧС отвечает за движение нижней челюсти человека. Корректная работа ВНЧС, в свою очередь, это:

• правильное, полноценное пережевывание пищи – от него зависит здоровье ЖКТ и всего организма;

• четкая речь, правильная артикуляция (произношение звуков);

• нормальное открывание рта при зевании.

Если у человека есть проблемы с любой из названных ранее функций ВНЧС, это является поводом к проверке его работоспособности и состояния структур. Конкретизируем показания к проведению компьютерной томографии височно-нижнечелюстного сустава:

• боль, дискомфорт при жевании, сжимании челюстей, речи, пении, зевании;

• посторонние звуки – щелчки во время работы ВНЧС;

• отеки, затруднения и ограничения движений ВНЧС;

• травмы головы в области нижней челюсти;

• патологии строения скелета, черепа (гипоплазия);

• артрит, подагра в анамнезе;

• привычный вывих, подвывих челюсти;

• травматическая и посттравматическая атропатия;

• дегенеративные процессы височно-нижнечелюстного сустава;

• синдром Мебиуса и др.

Также КТ ВНЧС могут назначить перед протезированием и установкой ортодонтических конструкций для коррекции прикуса, подозрении на новообразования.

Не проводят КТ височно-нижнечелюстного сустава

• беременным;

• пациентам младше 14 лет;

• людям с психическими заболеваниями.

• кормящим женщинам после процедуры следует сделать перерыв в ГВ на 1-2 суток.

Диагностика ВНЧС с помощью компьютерной томографии позволяет получить данные о:

• состоянии суставной щели;

• положении и смещении головки сустава;

• наличии жидкости в полости сустава;

• патологии суставного диска;

• кортикальных пластинках;

• асимметрии ВНЧС;

• оценить состояние жевательных мышц;

• увидеть гематомы, кровоизлияния;

• выявить переломы, вывихи сустава;

• обнаружить отклонения в форме, размере структур сустава;

• найти следы травмы;

• диагностировать артриты, артрозы, синовит и т.д.

Как говорит статистика, у большей части населения есть проблемы с височно-нижнечелюстным суставом. Компьютерная томография поможет выявить дисфункцию, другие нарушения строения и работы сустава, аномалию в строении и т.д. Назначить исследование могут стоматологи-терапевты, хирурги, ортопеды, ортодонты, гнатолог, онколог.

Преимущества КТ ВНЧС

Компьютерная томография височно-нижнечелюстного сустава – неинвазивный метод диагностики, исключающий любые риски для здоровья. Главные преимущества:

• возможность послойного исследования мягких тканей, костей челюсти, зубов, сустава;

• малая продолжительность процедуры (2-3 минуты);

• полная безопасность;

• отсутствие боли, дискомфорта;

• нет необходимости в предварительной подготовке;

• высокая информативность исследования, данные записываются на носитель и могут изучаться врачами на ПК.

Что лучше: рентгенография или КТ?

Вопрос выбора метода исследования ВНЧС актуален для пациентов, прежде всего, из-за стоимости: цена КТ существенно выше. Но следует понимать разницу между этими двумя видами диагностики.

1. Обычная рентгенография позволяет получить двухмерное изображение двух челюстей, зубов, сустава. Разрешение снимка невысокое, качество среднее, что не позволяет увидеть мелкие нюансы и патологии, расшифровка снимка во многом зависит от профессионализма и опыта врача-рентгенолога. Нередко для уточнения данных, полученных при помощи рентгена, назначают КТ. Доза излучения при рентгенографии выше по сравнению с другими видами исследований.

2. Компьютерная томография на стандартном аппарате («бублик»), когда пациент лежит, делает срезы с шагом 1-2 мм, что ненамного превышает по информативности обычный рентген. Такая диагностика не проводится людям с клаустрофобией и большой массой тела.

3. В стоматологии используется конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ) – самый современный метод исследований, который позволяет получить 200-300 снимков с шагом 0,1-0,2 мм с максимальной информативностью. Изображение объемное, абсолютно точно отражающее строение зубочелюстного аппарата, форму, размеры челюстей, особенности строения ВНЧС и прочих структур. После КТ не требуются другие методы диагностики, т.к. она дает исчерпывающую информацию в виде трехмерной проекции в высоком разрешении. КТ проводится с применением микродоз радиации, причем врач может выбирать дозировку.

Несмотря на весомые преимущества компьютерной томографии, стоматологи назначают ее не во всех случаях. Иногда вполне достаточно сделать обычный рентген, чтобы получить необходимую информацию. Но в случае с заболеваниями, патологиями, дисфункцией ВНЧС именно КТ позволяет получить наиболее полную картину, выявить источник нарушений и определить метод лечения. Поэтому, если стоматолог назначил КТ, ее нужно пройти.

Как проходит процедура КТ височно-нижнечелюстного сустава

Для проведения компьютерной томографии в стоматологических клиниках используют компактные дентальные томографы. Пациент чаще всего находится в положении стоя (есть аппараты, где можно сидеть). Процедура максимально проста и комфортна:

• лаборант инструктирует пациента о том, как следует вести себя во время диагностики на томографе;

• надевает на пациента защитные приспособления – жилет или фартук со слоем свинца;

• помогает пациенту занять место в томографе;

• подбородком пациент опирается на специальную площадку, его голову фиксируют в области висков;

• выполнение диагностики – томограф включают, датчик совершает оборот вокруг головы пациента, делая 200-300 снимков;

• данные передаются на электронный носитель или непосредственно на компьютер врача.

Если у пациента во рту установлены конструкции с металлом (коронки, пломбы, брекеты, несъемные протезы), об этом следует обязательно проинформировать врача перед диагностикой. Металл создает на томограмме артефакты – засвеченные участки, что может снизить качество снимков и сделать некорректным результат КТ. Врач оценит риски в каждом конкретном случае и примет решение о целесообразности КТ, предложит альтернативные способы диагностики.

Особенности КТ ВНЧС в нашей клинике

Для проведения компьютерной томографии височно-нижнечелюстного сустава в нашей стоматологии применяется конусно-лучевой томограф Dentium Rainbow производства Южной Кореи. Оборудование имеет следующие параметры и достоинства:

• позволяет получать снимки размером 16х18;

• изображение характеризуется высокой детализацией, четкостью и разрешением;

• при диагностике происходит минимальное лучевое воздействие, доза подбирается врачом индивидуально;

• исследование дает возможность выявить патологии на начальной стадии и подобрать эффективный комплексный план лечения;

• процедура длится 1-2 минуты, подходит пациентам с клаустрофобией;

• позволяет получить полную информацию о состоянии височно-нижнечелюстного сустава, выявить другие заболевания зубочелюстного аппарата.

Стоимость диагностики указана в прайсе на нашем сайте.

Выполним КТ ВНЧС оперативно и качественно

Если у вас есть проблемы с височно-нижнечелюстным суставом, первый шаг в коррекции или лечении – профессиональная диагностика. Наши стоматологи выполнят безопасную и высокоинформативную конусно-лучевую компьютерную томографию на новейшем томографе. Чтобы провести диагностику, запишитесь на прием онлайн на сайте или по телефону.

Цены на дентальную компьютерную томографию

Вопрос/ответ