Компьютерная томография челюсти

Компьютерная томография челюсти и ее особенности

В стоматологии применяются многие методы диагностики, позволяющие получить различную информацию о состоянии зубочелюстного аппарата пациентов. Одним из наиболее эффективных является компьютерная томография, которая использует принцип послойного сканирования челюсти с помощью рентгеновского излучения. Снимки делает вращающийся вокруг головы пациента датчик томографа, получая от 200 до 300 изображений, на основе которых создается объемная трехмерная модель двух челюстей и зубов. Модель в мельчайших подробностях отображает структуру костной ткани и строения челюстей, наличие патологий и аномалий зубов, корней и каналов, наличие воспалительных процессов и т.д.

Компьютерная томография челюсти назначается по врачебным показаниям, делать ее просто так, по желанию пациента, категорически не рекомендуется, чтобы не подвергать организм излишней лучевой нагрузке.

Показаниями к проведению КТ челюсти являются:

• травмы, повреждения челюстей – даже небольшая травма, удар, сильный зевок может привести к вывиху височно-нижнечелюстного сустава или перелому, которые покажет КТ;

• подготовка к исправлению прикуса – КТ дает полное и точное представление о строении зубного ряда, аномалиях прикуса и помогает спланировать ортодонтическое лечение с помощью брекет-системы с высокой точностью;

• подготовка к хирургическому лечению – КТ позволяет оценить состояние тканей, наметить параметры будущей манипуляции и избежать потенциальных осложнений;

• выявление новообразований – КТ выявляет наличие и размеры кист, гранулем, опухолей зубочелюстного аппарата и их состояние;

• обнаружение скрытых кариозных поражений – КТ позволяет точно определить наличие кариозных полостей всех частей зуба, включая каналы и корень, если они не обнаружены в ходе других диагностических исследований;

• подготовка к имплантации – объемная 3Д-модель челюсти пациента помогает максимально точно провести установку имплантов.

Компьютерная томография – самый надежный способ контроля остеоинтеграции имплантов, результата эндодонтического лечения и иных стоматологических процедур (например, приживления костной массы при остеопластике).

Есть и противопоказания для выполнения КТ челюсти. Компьютерная томография проводится с учетом общего состояния здоровья пациента, т.к. в ходе диагностики происходит слабое рентгеновское воздействие. Врач учитывает, когда пациенту проводились последние исследования с помощью рентгенографии, подбирает дозу излучения или же предлагает сделать альтернативный вариант диагностики. 

Не проводят КТ беременным, а кормящая женщина должна сделать перерыв в грудном кормлении на сутки-двое после выполнения томографии.

КТ не делают детям дошкольного возраста, людям с кардиостимуляторами и инсулиновыми помпами.

Во время проведения КТ пациенту надевают защитное приспособление – жилет со свинцовым слоем, который снижает лучевую нагрузку на организм. Не рекомендуется делать компьютерную томографию чаще 2 раз в год, но если точная диагностика необходима чаще, по показаниям врач разрешает КТ раз в 2-3 месяца.

Подготовка и проведение КТ челюсти

Для проведения компьютерной томографии челюсти пациенту не нужна специальная подготовка – непосредственно перед процедурой его попросят снять металлические украшения.

Компьютерный томограф представляет собой вертикально выполненную установку, в которую пациент становится, подбородком опирается на специальную площадку, которую подгоняют по его росту. Голову фиксируют в области висков и челюсти, т.к. во время сканирования необходима абсолютная неподвижность. На верхнюю часть тела пациента перед процедурой надевают лучевой жилет, защищающий от ненужного облучения.

После того, как голова пациента зафиксирована, специалист включает аппарат. Его подвижный датчик совершает вращение вокруг головы исследуемого, делая от 200 до 300 снимков. Эти снимки загружаются на электронный носитель, с которого врач на своем ПК получает трехмерную модель челюсти и на основе детального заключения рентгенолога планирует лечение.

Преимущества компьютерной томографии челюсти

Данный диагностический метод пользуется популярностью у стоматологов благодаря таким достоинствам:

• оперативность – процедура занимает 1-2 минуты;

• высокая информативность – трехмерная 3Д модель зубов и челюсти с высочайшей точностью отражает строение структур, особенности зубов и зубных рядов, аномалии и патологии, что дает возможность врачу точно определять причины заболеваний и назначать эффективное лечение;

• безопасность – КТ использует микродозы рентгеновского излучения, это самый щадящий метод исследований с помощью рентгена;

• высокое качество изображения, существенно превышающее качество стандартного рентгеновского снимка по детализации и четкости.

Результаты компьютерной томографии челюсти

Томограмма позволяет врачу-стоматологу увидеть и оценить состояние:

• костной ткани челюсти;

• положение зубов, корней, каналов, их патологии и воспалительные процессы;

• коронки, пломбы зубов;

• особенности височно-нижнечелюстного сустава;

• носовые пазухи, их строение и размеры.

КТ нижней и верхней челюсти дает такие результаты:

• точное изображение костной ткани, зубов, корней, пародонта;

• оценка состояния и выявление дисфункции височно-нижнечелюстного сустава;

• визуализация мягких тканей зубочелюстного аппарата и их патологии;

• изображение новообразований – опухолей, кист, абсцессов и т.д.;

• оценка прикуса, корректности смыкания зубов, состояния гайморовых, лобных и решетчатых пазух;

• локализация скрытых кариозных процессов и т.д.

Как видим, на томограмме челюстей стоматологи воочию видят то, что скрыто, с максимальной точностью и детализацией. А это значит, что они могут действовать с такой же точностью при планировании и проведении операций, имплантации зубов, протезировании и т.д.

КТ челюстей при имплантации зубов

Имплантация – самый современный и эффективный способ восстановления отсутствующих зубов - как отдельных единиц, так и всего зубного ряда. И она выполняется благодаря тому, что стоматолог-имплантолог имеет возможность увидеть особенности строения, расположения челюстей и зубов с помощью компьютерной томографии и на основе полученных данных разработать план установки имплантов и затем реализовать его. 

По трехмерной модели челюсти врач определяет, нужна ли остеопластика пациенту перед процедурой, какие по параметрам импланты будут оптимальны при конкретной высоте альвеолярного гребня, под каким углом необходимо установить штифты и другие нюансы.

Не менее важна роль КТ и после установки имплантов: с ее помощью имплантолог контролирует процесс приживления искусственного корня, выясняет причины шаткости протеза на импланте, обнаруживает скрытые осложнения.

КТ челюсти при лечении кариеса и его осложнений

Кариес коварен тем, что может поражать труднодоступные места зубного ряда, корень зуба, контактные зоны соседних единиц и т.д. Если стоматолог подозревает, что у пациента может скрыто протекать кариес, а также быть пораженной пульпа или связочный аппарат зубной единицы, он назначит КТ и получит совершенно точные ответы на свои вопросы.

КТ челюсти при протезировании

Компьютерная томография часто становится решающей при выборе вида протезирования – съемного или несъемного, т.к. дает стоматологу-ортопеду объективные данные о состоянии челюсти, степени резорбции (рассасывания костной ткани), зубных коронок, корней и каналов и т.д.

КТ челюсти при исправлении прикуса

Патологии прикуса корректируются в течение длительного времени, и успех лечения зависит от того, насколько точно стоматолог-ортодонт выявил виды и сложность аномалий и нарушений зубов, строения челюстей, определил положение непрорезавшихся единиц и разработал план коррекции. Все эти данные ему дает компьютерная томография, а на основе 3D-модели челюсти он создает индивидуальную брекет-систему.

Компьютерная томография или стандартный рентген?

Цена процедуры КТ челюсти выше, чем обычной рентгенографии, и для некоторых пациентов это становится определенной проблемой и дилеммой: зачем прибегать к дорогостоящей процедуре, если в обоих случаях используется рентгеновское излучение?

Рентген позволяет получать снимки, в т.ч. панорамные, всего в двух плоскостях, и их качество оставляет желать лучшего – особенно по сравнению с детализированным изображением, получаемым при КТ. Трехмерная, объемная модель челюстей намного более информативна и отражает самые мелкие особенности строения кости и зубов, позволяет четко, в трех проекциях увидеть области, пораженные воспалением, инфекцией, атрофией, выявить новообразования, их виды и расположение.

Стоить отметить, что стоматологи назначают КТ в ряде сложных и ответственных случаев, когда очень важна детальная картина состояния зубочелюстного аппарата, в остальных случаях обычно делается простой рентген.

Если у пациента есть искусственные коронки, пломбы, протезы из металла, они могут создавать помехи при проведении КТ и приводить к артефактам на снимках, т.е. засвеченным областям. В этих случаях стоматолог решает, насколько целесообразна КТ и при необходимости предлагает альтернативные методы диагностики.

Особенности КТ челюсти в клинике «Нита»

В нашей стоматологической клинике компьютерная томография челюстей проводится на современном конусно-лучевом томографе Dentium Rainbow (Южная Корея). Этот аппарат обладает такими преимуществами:

• размеры снимка – 16Х18;

• высокое качество изображения;

• минимальная лучевая нагрузка, доза подбирается индивидуально для каждого пациента;

• возможность определения начала патологического процесса и разработки комплексного, эффективного плана лечения;

• оперативность, безопасность диагностики, отсутствие дискомфорта и риска приступа клаустрофобии;

• дает комплексную информацию состояния челюсти, зубов, позволяет увидеть другие заболевания и патологии.

Цены на услуги КТ челюсти вы можете увидеть в прайсе на нашем сайте, сколько будет стоить диагностика, врач сообщит после консультации на приеме. Качественная диагностическая процедура не может стоить дешево: это связано с применением дорогостоящего цифрового стоматологического оборудования, а если где-то предлагают низкие цены на КТ, это должно насторожить: результат и безопасность процедуры весьма проблематичны.

Чтобы быть уверенными в качестве компьютерной томографии челюсти, проведите ее в нашей клинике – запишитесь на прием онлайн или по телефону.

Цены на дентальную компьютерную томографию